Los medicamentos de libre venta y el rol del técnico de farmacia

INTRODUCCIÓN

Desde mediados del siglo pasado, se han utilizado sustancias químicas aplicadas en la piel, con el fin de evitar las infecciones. Semmelweis (1847), introdujo la práctica del lavado de las manos con compuestos clorinados. Lister, años después, amplió el uso de soluciones fenólicas tanto en las manos como en la piel de los pacientes y en la ropa del instrumental usado. Estos conceptos basados inicialmente en la observación y posteriormente en los conceptos microbiológicos, lograron un impacto importante en la prevención de infecciones intrahospitalarias.

A pesar del amplio uso en la actualidad de los antimicrobianos, no se ha eliminado la práctica del uso de los antisépticos; al contrario se han perfeccionado las fórmulas de aquellas sustancias químicas como el Yodo y otras más recientes como la Clorhexidina.

Los antisépticos son sustancias antimicrobianas que se aplican a un tejido vivo o sobre la piel para reducir la posibilidad de infección, sepsis o putrefacción. En general, deben distinguirse de los antibióticos que destruyen microorganismos en el cuerpo, y de los desinfectantes, que destruyen microorganismos existentes en objetos no vivos. Algunos antisépticos son auténticos germicidas, capaces de destruir microbios (bactericidas), mientras que otros son bacteriostáticos y solamente previenen o inhiben su crecimiento.

Este trabajo se enfoca en esos remedios antisépticos que utilizamos en el diario vivir, en nuestros hogares, enfermerías y en las escuelas.

PAPEL DEL TECNICO DE FARMACIA PROCESO DE LIBRE VENTA

Son funciones inherentes al ejercicio de la farmacia son las siguientes:

1. Adquisición, custodia y conservación óptima de los medicamentos: Es labor del farmacéutico recomendar la compra de los productos que se dispensarán en la farmacia que regenta y gestionarla. Finalmente deberá llevar el control de las fechas de vencimiento de los productos que se expenden en la farmacia.
2. Dispensación: Implica la interpretación de una receta y la entrega oportuna del medicamento correcto al paciente indicado en el momento apropiado, acompañado de la información para su buen uso, velando en el proceso por el cumplimiento de la legislación vigente1.
3. Vigilancia y control de las recetas médicas dispensadas: implica la custodia de las recetas que se dispensan en la farmacia, con especial énfasis en las prescripciones de medicamentos controlados, tales como estupefacientes y psicotrópicos. En toda receta, el farmacéutico debe corroborar que la dosis indicada sea adecuada para el paciente. En las farmacias privadas y en el caso de las recetas de medicamentos no controlados, el paciente que lo solicite tiene derecho a recibir una fotocopia firmada y sellada por el regente de la farmacia.
4. Atención de consultas acerca de medicamentos: Es función del farmacéutico facilitar a los pacientes una farmacoterapia óptima, ofreciendo información y asesoramiento tanto a quienes prescriben como a quienes utilizan los medicamentos.
5. Farmacovigilancia: Compete al farmacéutico, informar ante las instancias respectivas, acerca de las reacciones adversas que ocurren durante el uso clínico de un producto farmacéutico o posterior a él. Las reacciones adversas a medicamentos también pueden reportarse a organismos internacionales tales como: Administración de Drogas y Alimentos o Formulario Organismo Europeo para la Evaluación de los Productos Medicinales (los que han habilitado sitios en internet para tal efecto, siguiendo las normas establecidas por la Conferencia Internacional sobre Armonización para la  Divulgación de Efectos Adversos a Medicamentos.
6. Educación sanitaria: El regente farmacéutico debe trabajar en colaboración con los demás profesionales sanitarios, tanto en la prevención de enfermedades como en la promoción de la salud, educando al paciente con el fin de disminuir los factores de riesgo y modificar los hábitos de vida que se requieran para abordar su(s) padecimiento(s).
7. Atención farmacéutica: Implica el máximo compromiso del farmacéutico con las necesidades del paciente sujeto a una terapia farmacológica, mediante la detección, prevención y resolución de problemas relacionados con los medicamentos y/o con los hábitos higiénico sanitarios asociados a la farmacoterapia. El fin último de la atención farmacéutica consiste en lograr resultados terapéuticos definidos en la salud del paciente y mejorar su calidad de vida en el proceso. Involucra la dispensación y el seguimiento del tratamiento farmacoterapéutico del paciente, trabajando en estrecha colaboración con el médico que le prescibe los medicamentos.
8. Promoción del uso racional del medicamento: Una farmacoterapia apropiada permite obtener una atención sanitaria segura y económica, mientras que el uso inadecuado de los fármacos tiene importantes consecuencias tanto para los pacientes como para la sociedad en general. Es por esto que compete al farmacéutico velar por el uso de los medicamentos disponibles de la forma más efectiva, segura y eficiente, tanto por parte de los prescriptores como de quienes los utilizan. Cuando el farmacéutico es además el propietario de la farmacia, deberá encargarse además de las funciones administrativas del establecimiento.

En el ámbito comunitario propiamente, se realizan algunas intervenciones profesionales, que competen única y exclusivamente al farmacéutico o regente, tales como:

• Aplicación de vacunas y otros inyectables
• Medición de la presión arterial
• Brindar asesoría en la utilización de micro métodos o equipos de autoevaluación para la prevención o monitoreo de enfermedades.

HERIDA DE LA PIEL

Clasificación de las heridas

• Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Son las más susceptibles a la contaminación.
• Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.
• Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes .Ejemplo: Arañazo o cortaduras superficiales.
• Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en músculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no presentarse perforación visceral.

Clasificación según el elemento que las produce

• Heridas cortantes o incisas: Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar músculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de la ubicación, número y calibre de los vasos sanguíneos seccionados.
• Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesión es dolorosa. la hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforada vísceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infección es mayor debido a que no hay acción de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior. El tétanos, es una de las complicaciones de éste tipo de heridas.
• Heridas cortos punzantes: Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso fracturado. Es una combinación de las dos tipos de heridas anteriormente nombradas. Son las HERIDAS POR ARMA BLANCA
• Heridas laceradas: Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). Hay desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregulares.
• Heridas por armas de fuego: Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es pequeño, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamaño, la hemorragia depende del vaso sanguíneo lesionado; puede haber fractura o perforación visceral, según la localización de la lesión.
• Raspaduras, excoriaciones o abrasiones: Producida por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay pérdida de la capa más superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia. Cuando las capas de la piel no se rompen y resisten la lesión se forma un DERRAME SEROSO DE MOREL LAVALLE
• Heridas avulsivas: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo. mordedura de perro.
• Heridas contusas : Producidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros. Hay dolor y hematoma, estas heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesión de los tejidos blandos. (NO SE ROMPE LA INTEGRIDAD DE LAPIEL)
• Magulladuras: Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color morado. (MORETONES – HEMATOMAS)Amputación: Es la extirpación completa de una parte o la totalidad de una extremidad.
• Aplastamiento: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas, lesiones a órganos externos y a veces hemorragias externa e interna abundantes

MEDICAMENTOS DE LIBRE VENTA ANTISEPTICOS

Los antisepticos son aquellos compuestos medicinales usados para desinfectar, es decir, para eliminar los virus, o bacterias presentes por ejemplo en la piel. Se aplican normalmente sobre las heridas para evitar que en ellas se propaguen los agentes infecciosos.

Entre los antisépticos más conocidos están la pavidona yodada y/o agua oxigenada, los cuales se usan en todos los procedimientos quirúrgicos para evitar la aparición de infecciones. No hace falta receta para comprarlos. No obstante en la actualidad se afirma que los mejores antisépticos que se pueden usar son el agua y el jabón, ya que tienen la misma acción pero causan un menor daño al tejido.

En el mercado encontramos muchos tipos de antisépticos, y no todos están indicados para  todo.

Pasamos revista a los más comunes.

• Agua oxigenada: Útil como desinfectante de superficies, para taponar una hemorragia nasal o para lavar heridas. Ya no se aconseja como antiséptico, porque puede dificultar la curación de la herida e irritar la piel. No usar con yodo o derivados
• Alcohol: No usar sobre heridas abiertas. Indicado para limpiar y desinfectar las manos o la piel sana, por ejemplo antes de poner una inyección. Causa irritación y sequedad de la piel. Eficaz a partir de una concentración del 60%.
• Clorhexidina: Puede usarse en heridas abiertas. Poco efectiva con hongos y virus. Baja toxicidad para la piel, aunque puede irritar boca, ojos y oídos. No usar con jabón o yodo. La más conocida es la Cristalmina.
• Povidona yodada y derivados: Bactericida y antifúngica. Para heridas y quemaduras leves y para desinfectar la piel antes de una intervención. Suele ser más barata en el supermercado que en la farmacia.

No todos los productos que se venden con la misma marca contienen los mismos ingredientes. Favor de leer detenidamente la Etiqueta de información sobre los medicamentos de venta libre e informarse sobre los ingredientes activos.

EL USO ADECUADO

• Para heridas leves, el uso de antisépticos no es necesario: basta con lavar bien la herida
• No utilices nunca dos antisépticos a la vez: pueden interaccionar y dificultar la curación o, incluso, producir algún efecto adverso como alergia o irritación de la piel.
• Revisa el botiquín y lleva los medicamentos y antisépticos caducados al punto Sigre.
• Siempre lea detenidamente la etiqueta de información sobre el fármaco de los medicamentos de venta libre. La etiqueta le dice todo lo que necesita saber sobre el medicamento, lo que incluye ingredientes, para qué se utiliza, la cantidad que debe tomar y cuándo no debe tomar el producto.
• Sólo se deben usar en el exterior del cuerpo. En caso de consumo accidental del producto, comuníquese de inmediato con su médico o la línea nacional de ayuda contra el envenenamiento
• Cuando se eche un rociador, loción, crema, gel o ungüento, evite que el producto le entre a los ojos.
• Si su aflicción empeora, dura más de siete días o desaparece y luego vuelve unos días más tarde, llame a un médico u otro profesional médico.
• No utilice una cantidad mayor del medicamento de la que se recomienda en la etiqueta de información sobre el fármaco a no ser que así se lo aconseje su médico.

RIESGOS DE LOS MEDICAMENTOS

Los analgésicos de venta sin receta pueden ser seguros siempre y cuando siga rigurosamente las instrucciones del producto.

No se deben emplear en conjunto con compresas calientes o vendas.

No las use sobre piel irritada o con cortaduras.

Si se pone la crema o gel con las manos, láveselas perfectamente antes de tocarse los ojos u otra membrana mucosa.

CONCLUSIÓN

La selección del antiséptico o desinfectante a usar debe considerar poder germicida, seguridad y eficacia del producto, rapidez, espectro de acción y efecto residual. Los desinfectantes y antisépticos deben usarse respetando las instrucciones del fabricante respecto a duración del producto, condiciones de conservación, tiempo de contacto y dilución. No se debe usar 2 o más agentes químicos simultáneamente, ya que se altera su acción. No se debe rellenar ni trasvasijar los antisépticos y desinfectantes. Los productos yodados deben envasarse en frascos oscuros o quedar protegidos de la luz.

BIBLIOGRAFÍA

• http://farmaciaytecnologia.blogspot.es/1267227601/

• http://www.salonhogar.com/ciencias/salud/primerosaux/heridas.htm

• http://fsantamartha.com/index.php/temas-de-salud/tipo-de-medicamentos

• http://www.ocu.org/salud/medicamentos/consejos/antisepticos-cual-utilizo-577084

• http://www.monografias.com/trabajos21/primeros-auxilios/primeros-auxilios.shtml

• http://www.remediospopulares.com/Heridas_y_rozaduras.html
• http://www.arthritis.org/espanol/disease-center/imprimia-un-folleto/dc-analgesicos-topicos/

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